Bitte tätigen Sie Ihre Eingaben / Bestellung
(haben Sie Verständnis, dass wir nur vollständige & ordnungsgemäß ausgefüllte Bestellungen bearbeiten)

- Haben Sie ein Rezept?
  Ja
  Nein

- Art des Rezeptes
  Bitte treffen Sie eine Auswahl -- Privatrezept -- Kassenrezept mit Zuzahlung -- Kassenrezept ohne Zuzahlung

- Name des Medikaments
 

- Packungsinhalt
  ml
  g
  Stückzahl

- Menge
 

- Dareichungsform
  Bitte treffen Sie eine Auswahl -- Ampullen -- Augentropfen -- Augensalbe -- Beutel -- Creme -- Brausetabletten -- Dosieraerosol -- Dragées -- Granulat -- Injektionslösung -- Kapseln -- Lutschtabletten -- Nasenspray -- Nasentropfen -- Ohrentropfen -- Ovula -- Pulver -- Puder -- Retard-Tabletten -- Saft -- Salbe -- Spray -- Tee -- Tropfen -- Vaginalcreme -- Vaginaltabletten -- Zäpfchen

  IN NOTFÄLLEN - UND NUR BEI DIESEN - KANN DAS REZEPT GELIEFERT WERDEN.

  Es handelt sich um einen Notfall, Medikament soll geliefert werden

- Art des Notfalls
 

Angaben zur Person

- Vorname
 

- Nachname
 

- Strasse / Hausnummer
 

- Plz / Ort
 

- Telefon
 

- Fax
 

- E-Mail
 

! Bitte beachten Sie unsere festen Bestell- und Abholzeiten !

Bestellzeit

Abholzeit

bis 10.00 Uhr

ab 12.15 Uhr

bis 12.30 Uhr

ab 14.30 Uhr

bis 16.15 Uhr

ab 18.15 Uhr